Cognitive Modification (인지치료)

1. 주요연구자

인지치료(인지수정)는 Aaron Beck 에 의해서 개발된 심리치료 방법입니다.

2. 목적

인지치료의 목적은 내담자의 부정적인 인식을 생산적인 사고로 대체할 수 있도록 도와주는 것에 있습니다. 

3. 가정

인지치료는 사람이 생각하는 방식을 변경함으로 부정적인 행동을 바꿀 수 있다는 가정에서 출발합니다. 내담자가 원하지 않는 행동을 변경하기 위해서는 그런 행동을 촉발시키는 외부자극을 수정해야 한다는 것과는 반대된다고 할 수 있습니다. 즉, 인지치료의 핵심은 인지수정에 따른 변화입니다. 

자동적인 사고는 의식적으로 노력하지 않았음에도 특별한 상황에 나타나는 감정과 사고인데, 벡은 우리가 가지는 자동적인 사고(Automatic Thoughts)는 경험으로 학습되었으며, 그런 측면에서 우울증 환자들이 보이는 보편적인 생각들에 관심을 가지고 연구하기 시작합니다. 문제는 비합리적인 사고라고 해도 경험에서 학습된 자동적인 사고로 사람은 그것을 신념으로 믿게 되고, 인지왜곡(Cognitive Distortions)을 축적하게 됩니다. 

4. 치료방법

상담자는 내담자가 원하지 않는 행동에 영향을 주는 사고와 신념을 생각해보고, 긍정적인 행동을 위해서 필요한 생산적인 사고를 할 수 있도록 인도합니다. 행동장애를 겪는 성인들의 경우 어린 시절 역기능적인 가정에서 자라면서 축적된 왜곡된 생각과 오류들이 신념으로 작동하면서 행동장애를 일으킬 수 있습니다. 즉, 인지치료는 내담자 내면에 자연스럽게 축적된 왜곡된 생각과 오류들이 무엇인지를 발견할 수 있도록 오픈 마인드를 가지도록 도와주는 것이 중요합니다. 그래서, 상담자는 내담자가 사고의 유연성을 가질 수 있도록 설득하고, 행동의 변화를 위해서 명확한 사고의 변화를 이끌어내야 합니다. 

예를 들면, 실제로 입증되지 않은 것들을 정확한 사고를 통하지 않고 판단하고 있지는 않은지 알아볼 필요가 있습니다. 작은 문제를 큰 것처럼 과장하지는 않는지, 당연히하는 일들을 점검하면서 그 일을 왜 해야하고, 정말 중요한가에 대한 다양한 질문들을 통해서 새로운 사고를 만들어 갈 수 있도록 돕습니다. 

인지치료를 통해서 내담자는 그 동안 당연하게 받아들였던 내면의 죄책감, 부정적인 감정, 실패와 절망 등의 감정들을 객관적으로 평가하고, 유연한 사고를 통해서 새로운 대안을 찾아감으로 행동에 긍정적인 힘을 끼칠 수 있도록 생각하는 방법을 배우게 될 것을 기대할 수 있습니다.

5. 기타관련치료기술

Coping Skills Training (대체기술치료): tmcpastor.com/272

Emotional Reasoning (정서적 추론): tmcpastor.com/273

Motivational Interviwing (동기부여 인터뷰)

REBT(합리적 감정 행동치료)